“高高的树上结槟榔,谁先爬上谁先尝……”
一首《采槟榔》,曾火遍大江南北。
比这首歌更经久不衰的,是从未在人们视野中消失的“零食”槟榔。
不管曾引起多大争议,不管被多少人告诫“不怕得癌吗”,这种果实作为食物的历史源远流长,有人茫然不知,有人视而不见,有人疑惑重重。
此前,因为没有明确的法律法规支持,槟榔的广告一直放任自流的。
作为中国地方卫视中的一枝独秀,湖南卫视在槟榔的全国播散中发挥了巨大的作用,各种晚会更加成为营销的极致。2018 年槟榔厂商更是直接得到元宵晚会冠名权并为槟榔量身打造广告节目。
槟榔品牌冠名的综艺节目
近日,槟榔终于被国家卫健委点名了。
国家卫生健康委办公厅印发了
《健康口腔行动方案(2019-2025年)》
提出在有咀嚼槟榔习惯的地区
要加强对口腔健康的检查
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实际上,关于槟榔与口腔健康的争议一直存在。
中国什么地方的人最爱嚼槟榔?
台湾、海南、广西等槟榔原产地都有嚼槟榔的习俗,其中台湾更发展出闻名世界的“槟榔西施”文化。但在湖南人面前,他们通通相形见绌——据统计,台湾约 10%的人口有嚼槟榔习惯,而湖南人嚼槟榔的比例达到 38.42%,其中 30 至 40 岁人群更高达 50.36%。
2010年嚼槟榔人口统计,出自湖南省湘潭市疾控中心
相关报告显示,湖南省口腔癌的发病率明显高于全国平均水平。近12年来,长沙市5家医院的口腔癌病人迅速增加。2017年12月,湖南省肿瘤防治研究办公室发布的湖南省肿瘤登记的最新数据中,男性口腔癌发病首次进入了湖南省全部癌症发病比例的前十。
那么,发病率就能说明槟榔致癌了?相关性能够验证因果?
类似的反驳声音还有“槟榔干果是经过工序处理的,世卫的研究调查过中国样本吗”“请给致癌一个‘量’的解释”等等。
无法理解的是,大多数没有科学依据的食物相克都能被国人奉为圭臬,生怕自己因此患病,而一到了被科学研究验证认为有致癌性的槟榔身上,这些都不存在了。
致癌不能阻挡你吃槟榔的脚步,
因为你是“叫不醒的人”。
他们被割掉舌头,他们被切去牙床,狰狞的手术伤疤撕裂了他们的脸庞,癌变的噩耗宣布着他们的死亡……
他们曾经都是槟榔的痴迷者,是那颗黑色的果子,将他们带入了病魔的深渊。
——《槟榔王国中的“割脸人”》
据丁香医生,除了口腔表现以外,槟榔中的有害物质被身体吸收后,还可引起肝癌、食道癌、胃癌、肺癌及宫颈癌,钙、维生素B12及胆固醇代谢异常,以及影响排卵、精子活力,对怀孕妇女来说,引起小产、不育及死婴等生殖健康异常。
因全舌癌入院的61岁患者,术中他大部分舌头被切除。过去,他嚼槟榔5年多,一天嚼3包左右。
槟榔和口腔癌,“几乎所有口腔医生都知道”,你为什么不知道?
槟榔这种东西,最不能一个人吃。这一点像酒。一包槟榔不管谁买的,几个人在就是大家人的。兜里有槟榔,你就能更容易地融入这个群体里面,就是硬气,碰着经常一起打架的好兄弟,总免不了潇洒招呼,“哥们来不来一块?”老大为了表示仗义,会和兄弟们说:只要我有一口槟榔在,你就一定有半口。
——槟榔成瘾者自述
“熟人见面打招呼,第一件事就是掏槟榔。”在采访里,有人这样描述槟榔在湘潭当地的“社会地位”。
在有些地方,甚至大人给小孩喂槟榔是一件常见的事情。一名四岁男孩抽烟嚼槟榔的视频曾引起网络热议。
越来越多的人沦为槟榔“瘾君子”,少的一天一两包,多的达到十几包。
“槟榔不像毒品那样强烈,却又能给人一种嚼一口精神抖擞的快感”,人们对这种代价小,获利大的方法乐此不疲,稍微的一点小痛也能忍耐过去,觉得无关紧要。
但香烟的管控力度远远高于槟榔。烟草制品销售者不得向未成年人出售烟草制品,在烟草制品的包装上必须标注吸烟有害健康的警示语,甚至公共场所吸烟本身也受到诸多限制。反观槟榔,铺天盖地的广告、良莠不齐的品牌、不仅能在各种路边小超市买到,连网络上也可以随意买到,还登上了电视台的晚会。
它似乎被定性为一种“安全食品”,但万一它并不安全呢?
槟榔致癌不断被传谣和辟谣,牵扯出来的是一个巨大的槟榔产业链。其上游是海南几百万的槟榔种植农户,中游是价值近百亿的湖南槟榔加工企业及大面积的就业问题,而下游槟榔的专业销售团队也正在不断扩展,向全国延伸。
据《光明日报》报道,湖南的槟榔产业总产值已超过300亿元,约占全国槟榔总产值的四分之三。而2017年8月出台的《湘潭县人民政府关于支持槟榔产业发展的意见》则称,要打造中国槟榔文化名城,做大做强槟榔产业,确保槟榔产业销售收入三年后实现300亿元,五年后实现500亿元的目标。
2017年中国“槟榔之乡”万宁槟榔产业产值就超过30亿元。
复旦大学公共卫生学院卫生经济学教授胡善联接受媒体采访时表示,从短期来看,遏制槟榔行业发展会影响海南槟榔种植业、湖南槟榔加工业,但长远来看,槟榔导致的医疗代价更大。湖南省口腔医学会副会长、中南大学湘雅医院口腔颌面外科主任蒋灿华也说,即使不考虑术后化疗等治疗,一位口腔癌患者的医疗费用至少需要5万~8万。除医疗负担,患者术后回归社会存在不同程度的困难,成为家庭和社会发展的“包袱”。
2019年政府工作报告提出,要“坚决守住人民群众生命健康的防线”。在“健康中国战略”之下,全方位、全周期地保障人民健康,无疑应该对槟榔这样似是而非的“食品”有个靠谱的论断。
希望所有深陷槟榔成瘾的人
戒了吧,不要再抱有侥幸心态
所有还未成瘾、希望尝试的人
都要保有一份最基本的认知
为了自己的健康